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ANATOMIE 
ENDOSCOPIQUE ET RADIOLOGIQUE
Mise à jour : mars 2012


1- Anatomie endoscopique de l'homme







2- Anatomie radiologique
 

L'urographie intra-veineuse (UIV)

De simples radiographies sont faites entre 30 secondes et 2 heures après injection d'iode dans une veine du bras et élimination de ce produit de contraste par les reins.
 

ASP : abdomen sans préparation. Les tissus mous (équivalents à de l'eau) n'apparaissent qu'en ombre.
Schéma des voies urinaires.

 

Opacification des cavités des reins, des urétères et de la vessie.
Schéma des voies urinaires.


L'échographie

L'échographie utilise les ultrasons est ne présente aucun risque. Elle est facilement réalisée et permet de dépister immédiatement une dilatation du rein. Le Doppler précise la vitesse du flux sanguin.
 

Aspect d'un rein en échographie. Les cavités ne sont pas visibles et le parenchyme ru rein est moins blanc (echogène) que le centre du rein (sinus) qui contient de la graisse. Doppler du rein. Le sang allant vers la sonde est rouge (artère) et le sang fuyant est bleu (retour veineux).


Le scanner (TDM)

Des radiographies transversales (comme la découpe d'un saucisson) sont faites en quelques minutes avant et après injection d'iode dans une veine du bras. Par convention, la tête du patient est en arrière de cet écran et les pieds vers vous. Le côté droit (Right) du patient est à gauche de l'écran.
 

Scanner avec injection passant au niveau inférieur du sternum
Scanner avec injection passant entre sternum et nombril
Scanner avec injection passant au niveau du nombril
Scanner avec injection passant entre nombril et pubis
Scanner avec injection passant au niveau supérieur du pubis

 


L'IRM

L'imagerie par résonance magnétique permet une analyse fine de l'anatomie en appliquant un champ magnétique (aimant) sur les molécules d'eau. Elle est sans danger mais il ne faut pas être porteur de métal.
 

IRM pelvienne de l'homme. Coupe sagittale. 
IRM pelvienne de l'homme.
La prostate est hypertrophiée.

 
IRM de la prostate..
La prostate est hypertrophiée.
La partie jaune est périphérique
et renferme souvent les cancers.

La partie ronde au-dessus est 
l'adénome de prostate.


 
 
IRM pelvienne de la femme. Coupe sagittale. Le vagin et le rectum sont injectés par du contraste.
IRM pelvienne de la femme.


La scintigraphie osseuse et rénale

Par injection d'un traceur très faiblement radioactif,  La scintigraphie permet de visualiser le fonctionnement d'un organe. 

Le traceur utilisé pour les os va se localiser sur les zones malades dont les localisations osseuses secondaires du cancer. 

Le traceur utilisé pour les reins permet de quantifier la valeur d'un rein (par exemple, valeur relative de 95% à droite et 5% à gauche : rein détruit).
 
 

Scintigraphie osseuse. Maladie de Paget du bassin.


Le Pet Scan

La tomographie par émission de positons (TEP) est une scintigraphie fonctionnelle qui permet de préciser le métabolisme des cellules. Elle est très utilisée dans le dépistage des  localisations secondaires du cancer.